5 вещей, которые следует знать о коронарном спазме

Боль в груди является распространенным симптомом заболевания коронарной артерии. Тем не менее, люди без зафиксированных, тяжелых коронарных блокад также могут страдать от боли в груди из-за редкого состояния, которое называется коронарный спазм. В то время как число людей с коронарным спазмом очень мало, расстройство часто неправильно диагностируется или не диагностируется вовсе.

Как коронарный спазм отличается от ишемической болезни сердца?

Оба состояния вызывают стенокардию. В случае фиксированной тяжелой ишемической болезни сердца боли, сдавливание и жжение или давление в груди обусловлено серьезной закупоркой одной или нескольких артерий. Как правило, боль появляется во время или после физической активности.

Тем не менее, в случае коронарного спазма (также известного как "стенокардия Принцметала"), стенокардия, как правило, происходит во время отдыха и может разбудить вас во время сна. Эпизоды обычно длятся менее 15 минут. Они могут возникать несколько раз в год, несколько раз в день или изредка.

Большинство пациентов с коронарным спазмом, страдают от легкого заболевания коронарной артерии.

Боль в груди также может быть вызвана:

• Воспалением хряща в груди

• Мышечным спазмом

• Проблемами с пищеводом или желудком

• Другими неизвестными факторами

Кто находится в зоне риска возникновения коронарного спазма?

Большинство пациентов с коронарным спазмом это люди в возрасте от 40 до 60 лет. Состояние связано с:

• Спазмы в других артериях, которые вызывают мигрени или синдром Рейно

• Тиреотоксикоз (чрезмерное выделение гормона щитовидной железы)

• Хронические аллергические состояния (астма, носовые полипы и аллергия на аспирин)

• Курение

• Употребление большого количества алкоголя

• Менструальные циклы

• Некоторые химиотерапевтические препараты

• Низкий уровень магния в организме

Как диагностируют коронарный спазм?

Для диагностики коронарного спазма, вам могут установить холтер, который следует носить до 48 часов. Монитор фиксирует электрические импульсы вашего сердца, даже во время сна. Если вас беспокоят ночные боли в груди, любые изменения будут зафиксированы на ЭКГ, что может быть симптомом коронарного спазма.

Чтобы получить верный диагноз следует также пройти стресс тест. Специальный препарат, который вводят внутривенно, вызывает коронарный спазм в течение нескольких минут, после чего вводится другой препарат, чтобы остановить его действие. До, во время и после спазма записывается ЭКГ. Коронарный спазм также виден и на ангиографии.

Как лечить коронарный спазм?

Нитроглицерин обычно снимает стенокардию, вызванную коронарным спазмом. В некоторых случаях, нитроглицерин длительного действия может даже помочь предотвратить приступы стенокардии.

Тем не менее, большинство людей с коронарным спазмом требуют применения блокаторов  - часто в больших, чем обычно, дозах. В некоторых случаях могут понадобится комбинации различных типов антагонистов кальция. Лекарства и дозировки индивидуальны для каждого пациента. Побочные эффекты блокаторов кальциевых могут включать отеки ног и проблемы с пульсом.

Может ли коронарный спазм вызвать сердечный приступ?

Да. Но это вряд ли, если вы принимаете блокаторы кальциевых.

Вызывайте скорую помощь немедленно, если:

• Ваша боль в груди не исчезает после двух доз нитроглицерина

• Вы испытываете другие симптомы сердечного приступа

• Вы чувствуете, что теряете сознание

И главное - берегите здоровье!

comments powered by HyperComments

Читай журнал онлайн

Facebook