Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ

Принято считать, что:

  • гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) — это плохо — ДА
  • диагностируется ГЛЖ по ЭКГ — НЕТ.

Запомните, друзья, ЭКГ для выявления ГЛЖ — метод низкочувствительный, хоть и высокоспецифичный.

Чувствительность в данном контексте — это вероятность того, что выявленная по результатам ЭКГ гипертрофия левого желудочка подтвердится визуализирующим исследованием (УЗИ сердца — ЭхоКГ). С высокой долей вероятности НЕ подтвердится.

Специфичность — вероятность, что если по результатам ЭКГ ГЛЖ не выявлена, то ее нет. С высокой долей вероятности, действительно нет.

Иными словами, если вам сделали ЭКГ и написали в заключении «Гипертрофия левого желудочка», то впадать в уныние (или панику, в зависимости от психотипа), не стоит.

Чаще всего ГЛЖ по результатам ЭКГ пишут:

  • худым
  • высоким
  • мужчинам
  • представителям негроидной расы.

Дело в том, что ЭКГ выполняется средним медперсоналом в отдельном кабинете, а описывающий пленку врач делает это, не видя пациента, не учитывая пола, телосложения и т.д. (это не упрёк).

А если все-таки написали «ГЛЖ»?

Нужно идти к клиницисту (терапевту или кардиологу). Он интерпретирует заключение с учетом данных опроса, осмотра и сопутствующей патологии.

Некоторым пациентам для уточнения ситуации понадобится ЭхоКГ. И там уже все станет понятно.

Таким образом, оценить наличие, усугубление или регресс ГЛЖ по ЭКГ практически невозможно. В большинстве случаев мы имеем неоправданно частые положительные заключения об этом крайне важном параметре структурного состояния миокарда.

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

comments powered by HyperComments

Читай журнал онлайн

Facebook

Инстаграм