Кардиодиагностика. Изменения ЭКГ при гипотиреозе

Сегодня хотелось бы затронуть тему изменений ЭКГ при гипотиреозе.

Ни для кого из вас не секрет, что сейчас количество случаев заболеваний щитовидной железы стремительно растет. Например, в России выделяют 30 регионов, эндемичных по йододефициту.

Йододефицит приводит к развитию заболевания, которое называется гипотиреоз. Для данной патологии характерно недостаточное воздействие тиреоидных гормонов на органы и ткани.

Другая причина гипотиреоза — интоксикация амиодароном. Такой гипотиреоз называют амиодарон индуцированным. Заболевание развивается чаще всего у пациентов, проживающих в регионах с высоким потреблениях йода.

Гипотиреоз развивается также после резекции щитовидной железы.

При любой форме гипотиреоза постепенно развивается так называемая дисгормональная кардиомиопатия, которая проявляется:

  • увеличением размеров сердца (в основном за счёт перикардиального выпота)
  • ассиметричной гипертрофией межжелудочковой перегородки с обструкцией путей оттока из левого желудочка.

На ЭКГ будут при этом развиваться следующие изменения:

  • синусовая брадикардия
  • низкоамплитудные зубцы Р, Т, комплексы QRS
  • сглаженные или отрицательные Т, не связанные с ишемией миокарда
  • небольшая депрессия ST, не связанная с ишемией миокарда
  • внутрижелудочковые и АВ-блокады
  • нарушения ритма, такие как желудочковая экстрасистолия и фибрилляция предсердий.

Таким образом, при наличии соответствующих анамнестических данных, в заключении абсолютно законно может быть написана фраза «изменения ЭКГ дисгормональной этиологии (гипотиреоз)».

На все ваши вопросы автор может ответить в комментариях на канале в Инстаграм @kardiomag или @dr.grigory_rezvetsov

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

Читай журнал онлайн

Facebook

Инстаграм