Лекарства против печени. Путевые заметки гастроэнтеролога

Самый важный фильтрационный орган в нашем организме может не на шутку пострадать от лекарственных (и не только) препаратов. Какие лекарства и БАДы могут «укусить» нашу печень? Обсудим.⠀

Лекарственное поражение печени в последнее время встречается всё чаще, а причина тому:

  • доступность большинства препаратов для «неврачей»
  • огромное количество на нашем рынке БАДов без доказанных эффективности и степеней риска
  • рекламирование этих АДов по ТВ.

Основные причины повреждения печени

  • длительный прием
  • высокие дозы
  • неконтролируемый прием
  • разные виды лекарств на одного человека
  • употребление алкоголя.

Факторы риска

  • пожилой возраст
  • малое потребление жидкости
  • дефицит массы тела
  • присоединение к старой схеме новых лекарств
  • генетическая предрасположенность
  • сопутствующие заболевания почек, печени и т. д.

Лекарства, способные повредить печень

  • антибиотики и противогрибковые средства
  • обезболивающие и жаропонижающие — НПВС
  • гормоны, особенно анаболики
  • цитостатики, статины
  • высокие дозы витамина А
  • противоэпилептические, противосудорожные препараты.

БАДы и травы во вред печени

  • похудательные и наращивающие мышцы
  • чистотел, полынь, гарциния, камбоджа, алоэ, экстракт зеленого чая, валерьяна, мята, шлемник, александрийский лист, дубровник.

Но как понять, что проблема уже существует, что укажет на повреждение печени или его риск?

Симптомы повреждения печени

  • желтуха, кожный зуд, кровоточивость, печеночные знаки: сосудистые звездочки/паучки на теле, покраснение ладоней, малиновый язык
  • неприятные ощущения, тошнота, боль справа в подреберье, дискомфорт в кишечнике
  • слабость, апатия, снижение аппетита, сонливость.

Диагностические признаки

  • в крови — повышение уровня АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубина (может повыситься один показатель, а могут и все, в зависимости от характера повреждения печени)
  • на УЗИ — увеличение печени и/или селезенки.

Как лечить и восстанавливать печень

Конечно, необходимо отменить данный препарат или БАД, который спровоцировал нарушение и повреждение. Важно вести наблюдение за реакцией. Повышение АЛТ и АСТ более 2 норм уже сигнализирует о важности отмены или снижении дозы препарата.

Если препарат жизненно необходим — решается вопрос о замене на аналогичный с другим действующим веществом. Доза и длительность приема не менее важны. Это все учитывает врач при коррекции терапии.

То же самое и с назначением гепатопротекторов — это решается врачом. При этом их роль неоднозначна.

N.B. Печень может прореагировать не только на фоне приема препарата, но и через 2-3 недели после полной отмены.

Как минимизировать риск

Если у вас болит голова — можно выпить НПВС. Но если боль присутствует постоянно — незамедлительно отправляйтесь на прием к врачу.

Ни при каких обстоятельствах сами себе не назначаем антибиотики.

Отдельное напутствие спортсменам: “Товарищи, в здоровом теле здоровый дух! Поберегите свою печень.”

Не забудем и про БАДы: будьте аккуратны — смотрите, что пьете и зачем вам это нужно.

Проблема диагностики заключается в отсутствии специфичности данных. Только при общении с пациентом доктор может заподозрить проблему. Потому всегда записывайте все лекарства, которые принимаете или принимали в последний месяц перед походом к врачу.

Надеюсь, кому-то эта информация поможет избежать проблем со своей печенью.

На любой вопрос автор ответит под последним опубликованным постом в своем аккаунте в Инстаграм @elina.doc

Цель статьи — образовательно-информационная.

Данная публикация не может заменить консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

comments powered by HyperComments

Читай журнал онлайн

Facebook

Инстаграм