Пациент приходит на прием и заявляет: «У меня густая кровь!». Причем в этом его убедили сами медработники, когда брали кровь из вены и сказали: «Ой-ой!».
На самом деле оценить вязкость крови «на глазок» невозможно: нужны специальные исследования, которые называются коагулограмма (исследование гемостаза), а также общий клинический анализ крови.
Система свертывания крови (гемостаз) — это каскад сложных реакций, отвечающих за:
поддержание текучести крови (иначе будут образовываться тромбы)
локализацию мест повреждений (иначе будет кровопотеря).
В первичном гемостазе задействованы стенка сосуда и тромбоциты. Во вторичном — факторы свертывания крови (специальные белки).
общей оценки свертывающей системы крови
диагностики ее нарушений
исследования активности свертывающих факторов
контроля за состоянием пациента при назначении антикоагулянтов
оценки белковосинтезирующей функции печени.
Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования. Можно пить чистую воду. Исключить физическое и психо-эмоциональное перенапряжение. Не курить в течение 30 минут до исследования.
Материал исследования: венозная кровь.
Общеклинический анализ крови
Оцениваем:
Гемоглобин:
Норма: для мужчин — 140-175 г/л, для женщин — 123-153 г/л.
Повышение уровня Hb может быть при: гипоксии, обезвоживании, терапии диуретиками, паразитарных инвазиях, онкопатологии
Тромбоциты:
Норма: 180 - 320 *109 л
Повышение наблюдается при обезвоживании, лихорадке, рвоте, диарее, приеме диуретиков, приеме кортикостероидов, онкологии, хронических инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.
Коагулограмма
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): Норма — 24-38 секунд
ПВ (протромбиновое время): Норма — 11,5-14,5 секунд
МНО (международное нормализованное отношение) = ПВ пациента/ПВ эталонное (нормальной плазмы) оценивается при приеме антикоагулянтов: Норма — 0,8-1,3. Норма при приеме антикоагулянтов — обычно 2-3
Фибриноген (при воспалении не информативен): N 1,8-3,5 г/л
Если
понижены: АЧТВ, ПВ, МНО
повышены: фибриноген, тромбоциты, Hb,
то кровь действительно густая.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
Не занимайтесь самолечением.
В случае проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с доктором.