Синкопе. Самые распространенные причины

Давайте вспомним, что обмороком называют состояние, при котором полностью происходит отключение сознания. Это определение не совсем приемлемо для данного симптома (синкопе).

Обмороки — это собирательное понятие, которое делится на 4 подтипа.

Так, при синкопе происходит гипоперфузия (снижение кровообращения) мозга и потеря сознания, при эпилептических — чрезмерная активность некоторых участков мозга, а при психогенных — чрезмерная активация нервной системы

Сегодня мы расскажем вам именно о синкопе — состоянии, которое сопровождается снижением кровоснабжения, и наблюдается данное снижение, в первую очередь, в головном мозге. Далее подробно описаны причины, которые могут способствовать этому.

Обратите внимание! Список очень большой. Поэтому мы в который раз вас призываем: при наличии любой хронической патологии всегда обращайтесь к врачу!

Причины синкопе

РЕФЛЕКСОГЕННЫЙ (нейро-опосредованный) ОБМОРОК (вазовагальный):

  • ортостатический — то есть при перемене положения тела

  • эмоциональный — спровоцирован страхом, болью (соматической либо висцеральной), фобией крови

СИТУАЦИОННЫЙ (В РЕЗУЛЬТАТЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИТУАЦИЙ):

  • мочеиспускание

  • стимуляция желудочно-кишечного тракта (активизация моторики, дефекация)

  • кашель, чихание

  • после тренировки

  • другие (например, смех, игра на медных инструментах)

СИНДРОМ КАРОТИДНОГО СИНУСА — это симптомокомплекс, развивающийся в результате повышенной чувствительности барорецепторов каротидного синуса (зоны на шее).

ОБМОРОК в результате ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ГИПОТЕНЗИИ (ОГ)

Обратите внимание, что гипотония может усугубляться при физической нагрузке (вызванной физическими упражнениями), после еды (постпрандиальная гипотония) и после длительного постельного режима (декондиционирование).

  1. Лекарственная ОГ — наиболее распространенная причина ОГ, вызванная лекарственными препаратами (вазодилататорами, диуретиками, фенотиазинами, антидепрессантами).

  2. В результате уменьшения объема циркулирующей крови — кровоизлияние, диарея, рвота и т. д.

  3. Нейрогенная ОГ (в результате поражения нервной системы) — диабет, амилоидоз, повреждения спинного мозга, аутоиммунная автономная невропатия, паранеопластическая автономная невропатия, почечная недостаточность

ОБМОРОКИ в результате КАРДИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ:

  1. Брадикардии:

  • дисфункция синусового узла (включая синдром брадикардии / тахикардии)

  • нарушение атриовентрикулярной проводимости

  1. Тахикардии:

  • наджелудочковые

  • желудочковые

  1. Нарушение структуры сердца — аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда / ишемия, гипертрофическая кардиомиопатия, сердечные массы (миома предсердия, опухоли и т.д.), перикардиальное заболевание / тампонада, врожденные аномалии коронарных артерий, дисфункция протезного клапана.

  2. Патология сосудов.

Материал предоставлен командой @doc_4_you

Читай журнал онлайн

Facebook

Инстаграм